По данным ЮНИСЕФ, впервые во всем мире ожирение превзошло недостаточный вес как форма неполноценного питания среди детей и подростков.

Впервые в истории ожирение превзошло недостаточный вес, став доминирующей формой неполноценного питания во всем мире среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет. Таков главный вывод доклада ЮНИСЕФ, опубликованного в эту среду. В нем также предупреждается о быстром росте распространенности избыточного веса и ожирения в странах с низким и средним уровнем дохода и о том, как рацион питания с высоким содержанием ультра-переработанных продуктов способствует этому росту. Год назад исследование журнала The Lancet предупреждало, что это уже является основной проблемой неполноценного питания среди взрослых и детей во всем мире. Теперь ЮНИСЕФ, используя собственные данные, подтверждает эти данные в отношении детей и подростков и прогнозирует ухудшение этой тенденции. «С 2030 года это будет наблюдаться и у детей младше пяти лет, поэтому ожирение останется одной из важнейших проблем в области питания детей и подростков», — пояснил Мауро Бреро, старший советник ЮНИСЕФ по вопросам питания и соавтор доклада, в видеоинтервью газете EL PAÍS.

«Когда мы говорим о недоедании, мы говорим не только о детях с недостаточным весом», — заявила исполнительный директор ЮНИСЕФ Кэтрин Рассел в своем заявлении, предупреждая, что ожирение становится «все более тревожной» проблемой, которая может иметь последствия для здоровья и развития детей . «Ультраобработанные продукты все чаще вытесняют потребление фруктов, овощей и белков в то время, когда питание имеет решающее значение для роста, когнитивного развития и психического здоровья», — добавила она.

Когда мы говорим о недоедании, мы уже не имеем в виду только детей с недостаточным весом.

Кэтрин Рассел, исполнительный директор ЮНИСЕФ

Исследование «Прокормить бизнес: как продовольственная среда угрожает благополучию детей» основано на данных из более чем 190 стран и показывает, что с начала века распространённость недостаточного веса среди детей в возрасте от 5 до 19 лет снизилась с 13% до 9,2%. Эта хорошая новость контрастирует с ростом уровня ожирения, который увеличился с 3% до 9,4%. Сегодня 188 миллионов детей во всём мире — каждый десятый — страдают ожирением. Эта распространённость превышает дефицит веса во всех регионах, за исключением стран Африки к югу от Сахары и Южной Азии.

В нескольких островных государствах Тихого океана зафиксирован самый высокий в мире уровень ожирения среди детей в возрасте от 5 до 19 лет: на Ниуэ он составляет 38%, на Островах Кука — 37%, а на Науру — 33%. Этот высокий уровень обусловлен, главным образом, переходом от традиционного рациона питания к рациону, основанному на дешёвых, импортных и высококалорийных продуктах.

В целом, каждый пятый ребенок и подросток в возрасте от 5 до 19 лет имеет избыточный вес. В региональном разрезе Латинская Америка и Карибский бассейн, Ближний Восток и Северная Африка, а также Северная Америка входят в тройку регионов с самой высокой распространенностью избыточного веса среди детей и подростков в возрасте от 0 до 19 лет. Согласно последним данным, в мире насчитывается 391 миллион детей и подростков с избыточным весом, и значительная часть из них страдает ожирением – хронической формой избыточного веса, которая уже представляет угрозу для здоровья.

Избыточный вес и ожирение растут быстрее всего в странах с низким и средним уровнем дохода. Сегодня 81% детей в возрасте от 5 до 19 лет с избыточным весом проживают именно в этих странах. Только за период с 2000 по 2022 год число детей с избыточным весом в странах с низким уровнем дохода выросло в четыре раза. Афганистан, Бутан, Демократическая Республика Конго, Индонезия, Либерия, Шри-Ланка, Мальдивские Острова, Пакистан и Вьетнам – страны, где наблюдался самый резкий рост числа детей с избыточным весом.

В докладе подчёркивается, что ответственность за переход на рацион, богатый ультра-обработанными продуктами, не лежит на отдельных людях. «Проблемы возникают не у детей и не у семей, а в определённых условиях, где такие продукты доступны», — говорит Бреро. Она объясняет, что ультра-обработанные продукты встречаются в местах, где дети играют, живут и учатся, стоят дешевле, и отрасль вкладывает средства в масштабные маркетинговые и рекламные кампании.

Для улучшения условий питания и снижения уровня ожирения и избыточного веса ЮНИСЕФ рекомендует разработать политику, включающую маркировку продуктов питания, ограничения на маркетинг, а также налоги и субсидии на продукты питания. Также необходимо запретить продажу ультра-обработанных продуктов и их рекламу в школах , устранить вмешательство со стороны пищевой промышленности, разработать инициативы с семьями и местными сообществами, направленные на обеспечение более здорового питания, и улучшить доступ к питательной пище для уязвимых семей.

Если дети, которые раньше получали большую часть калорий из необработанных злаков, овощей, фруктов, яиц или мяса, теперь получают их из этих продуктов, это способствует дефициту микроэлементов и неполноценному питанию.

Мауро Бреро, старший советник по питанию ЮНИСЕФ и соавтор доклада

Профилактика ожирения в школьных столовых

В этих профилактических усилиях школьные столовые играют ключевую роль. Кармен Бурбано, директор по школьному питанию и социальной защите Всемирной продовольственной программы (ВПП), объясняет, что в Латинской Америке, Азии и Африке началась работа по обеспечению того, чтобы эти социальные программы, охват которых, согласно отчету, также опубликованному в эту среду, увеличился на 20% за последние четыре года, способствовали формированию здоровых пищевых привычек и формированию здорового отношения к еде. «Такие страны, как Мексика, Чили, Аргентина, Перу, Колумбия и Бразилия, реформировали свои программы для решения этой проблемы», — заявила Бурбано в телефонном интервью. Это достигается не только за счет предоставления здорового меню, но и за счет обучения детей основам правильного питания. «Например, на школьных огородах мы рассказываем детям о здоровой пище и способах ее приготовления. Это часть целостного видения того, что может сделать система образования для решения этой формы неполноценного питания».

В исследовании ВПП ООН « Состояние школьного питания в 2024 году» рассматривается возможность решения этой и других проблем неполноценного питания за счёт расширения охвата школьным питанием, который в странах с низким уровнем дохода достиг 60%. Африка, страдающая от недоедания, ожирения и других проблем, связанных с малоподвижным образом жизни, теперь обеспечивает школьным питанием на 20 миллионов детей больше, чем в 2022 году.

В докладе подчеркивается, что расширение охвата, охватившего в общей сложности 466 миллионов детей по всему миру, стало возможным благодаря координации работы Глобальной коалиции по школьному питанию, объединяющей 108 стран, и государственному финансированию. «Одна из гипотез, — говорит Бурбано, — заключается в том, что пандемия стала шоком для сообществ. Школы закрылись, доступ к продовольствию был ограничен, и тогда правительства осознали, насколько ценны эти программы». Глобальное финансирование школьного питания удвоилось: с 43 миллиардов долларов в 2020 году до 84 миллиардов долларов в 2024 году (примерно с 36,6 миллиарда евро до 71,5 миллиарда евро).

Однако Бурбано признаёт, что пробел всё ещё предстоит заполнить: «Школьное питание получают 30% детей в странах с низким уровнем дохода, по сравнению с 80% детей в странах с высоким уровнем дохода. Именно тогда нам нужна международная помощь». В настоящее время, согласно документу ВПП ООН, лишь 1% финансирования школьного питания поступает из официальной помощи в целях развития. Увеличение этой доли в странах с низким уровнем дохода расширит охват и затем передаст эту помощь правительствам, что позволит им финансировать проекты из национальных бюджетов и обеспечить их устойчивость.