İlaç analizi: Korkunun uyumsuzluğa dönüşmesi
Yan etki korkusu, hastaların reçeteli ilaçları kullanmamasının yaygın bir nedenidir. / © Getty Images/Isabel Pavia
Temmuz ayı başında Jena Üniversitesi "İlaç Analizine Giriş" başlıklı bir seminer düzenledi. Eczacı Stefan Göbel, eczanesinden anonim hasta vakaları getirdi . Bir grup öğrenci, CP hastasının ilaçlarını analiz etti. Vaka, tedaviye yeterli uyumun ne kadar önemli olduğunu ve eczacıların ve hekimlerin bazen başarılı olmak için hastaların endişelerini gidermek zorunda kaldıklarını gösterdi.
Hastanın ilaç planı oldukça kapsamlıydı ve öğrenciler kısa sürede hem önemli sorunları hem de küçük farmakolojik sorunları tespit ettiler.
| ilaç | gösterge | açıklama | ||
|---|---|---|---|---|
| Metotreksat 15 mg | romatizma | reçeteye rağmen alınmadı | ||
| Folik asit 5 mg | Metotreksat ile kombinasyon halinde | reçeteye rağmen alınmadı | ||
| Pantoprazol 40 mg | NSAID'lere bağlı ülser profilaksisi | reçeteye rağmen alınmadı | ||
| Prednizon 5 mg | romatizma | / | ||
| Demir(II) 100 mg | Demir eksikliği | reçeteye rağmen alınmadı | ||
| Venlafaksin 225 mg | Kaygı bozukluğu | / | ||
| İbuprofen 600 mg | Acılar | olası kötüye kullanım | ||
| Lorazepam 2,5 mg | Panik ataklar | olası kötüye kullanım | ||
| Potasyum iyodür 0,262 mg | Guatr | / | ||
| Rosuvastatin/ezetimibe 20 mg/10 mg | Hiperkolesterolemi | / | ||
| Salbutamol 0,1 mg | KOAH | reçeteye rağmen alınmadı | ||
| Kalsiyum/kolekalsiferol 600 mg/400 IU | Osteoporoz profilaksisi | / | ||
| Kinin sülfat 200 mg | Baldır krampları | reçeteye rağmen alınmadı |
Vaka çalışmasından ilaç planı
Bayan CP romatizma hastası olduğu için kendisine metotreksat (MTX), prednizon ve ibuprofen reçete edildi. Ancak, yan etkilerinden korktuğu için MTX kullanmadı; bu durum ancak eczanede ilaç analizi konsültasyonu sırasında ortaya çıktı. Bunun yerine, ağrı kesici olarak düzenli olarak iki doktor tarafından 600 mg ibuprofen reçete edildi. Mide koruyucu olarak reçete edilen pantoprazol kullanmadı. Ayrıca, prednizonun mide mukozası üzerinde olumsuz etkisi olabilir.
Hasta, anksiyete bozukluğu nedeniyle bu endikasyon için önerilen maksimum doz olan 225 mg venlafaksin de alıyordu. Bu, gastrointestinal kanama da dahil olmak üzere kanama riskini artırabilir. Ayrıca panik ataklar için 2,5 mg lorazepam verildi. Lorazepam, hastaya iki doktor tarafından düzenli olarak reçete ediliyordu. Eczacı adayları bağımlılıktan şüpheleniyordu.
Bir diğer uyumsuzluk ise şu şekilde kaydedildi: KOAH tanısına rağmen hasta salbutamol spreyini kullanmamıştı. Ayrıca, reçetesinde inhale glukokortikoid (İKS) yoktu.
pharmazeutische-zeitung
