¿Qué es el síndrome de Müller-Weiss? Causas, síntomas y tratamiento de esta enfermedad que ha marcado la vida de Rafa Nadal

El dolor es uno de esos síntomas que no podemos ignorar, que señalan claramente que algo no va bien y que ha llegado el momento de coger el toro por los cuernos y ponernos en manos de especialistas. Es también uno de los síntomas más evidentes del síndrome de Müller-Weiss.

También conocida como osteocondritis del escafoides, esta es una enfermedad degenerativa compleja del pie, una deformidad de uno de los huesos situados en la parte media del pie y que resulta esencial para la movilidad. Esta enfermedad no es sencilla de diagnosticar, por lo menos hasta que se encuentra en fase avanzada, y en 2005 se confirmó que Rafa Nadal la padecía, lo que casi acaba con su carrera.

El propio doctor Maceiras, experto mundial, así lo explica en el documental en Netflix sobre la leyenda del tenis. Lo atendió cuando era apenas un adolescente y descubrió está enfermedad "rarísima en deportistas de élite". ¿Su explicación? "El músculo estuvo expuesto a demasiado esfuerzo cuando aún no estaba formado". El propio Maceiras abogó por un posible tratamiento quirúrgico que hubiera puesto en peligro la carrera de Rafa, pero finalmente se descartó: unas plantillas para cambiar los apoyos fueron el inicio de los mil métodos aplicados para que Rafa pudiera desarrollar su carrera, siempre con dolor.

La enfermedad de Müller-Weiss, aunque se sufre en la edad adulta, es una consecuencia de una displasia, o anomalía en el desarrollo de un tejido, que se produce durante la infancia, esa etapa del crecimiento en la que se tiene que formar el pie. Se puede producir por un problema de nutrición, pero también por una sobrecarga del escafoides que impide una maduración normal.

Asimismo, también se considera que su aparición puede ser debida a un retraso en la osificación del navicular o escafoides tarsiano, provocada por una distribución de cargas inapropiadas en el pie. El escafoides suele ser el último hueso del pie en osificarse por completo, por lo que es más propenso que otros a sufrir este tipo de lesiones.

Lesiones que podrían verse agravadas a causa de la práctica de actividad física o deportiva, siendo esta un factor de riesgo, sobre todo con ejercicios de impacto o de alta intensidad.

Como señalábamos antes, el dolor agudo y crónico en la parte dorsal o superior del pie es el síntoma más claro de que existe un problema al que hay que prestar atención, pero no es el único síntoma que provoca esta enfermedad degenerativa. Puede provocar también rigidez en la zona del empeine, dificultad al caminar y generar dolor en la zona de rodilla, evolucionando con el tiempo como una artrosis de rodilla.

Esta es una enfermedad degenerativa, cuyo origen está en la infancia, por lo que la prevención se suele dirigir hacia la práctica deportiva, esperando que esta sea siempre adaptada al nivel de desarrollo del niño. Hay algunas disciplinas que pueden tener un mayor impacto sobre el pie, como el atletismo o el tenis, por lo que habría que tener más precaución en esos casos.

Existen diferentes enfoques para el tratamiento de esta enfermedad, algunos de ellos más agresivos que otros:

No existe una técnica que se considere efectiva en todos los casos y circunstancias, por lo que cada caso tiene que ser estudiado de manera personalizada por los expertos y especialistas que se encarguen de diseñar el mejor tratamiento.

Junquera, I. (s. f.). Síndrome de Müller Weiss - Qué es, causas, síntomas, tratamiento y consejos. www.fisioterapia-online.com. https://www.fisioterapia-online.com/lesiones/sindrome-de-muller-weiss-que-es-causas-sintomas-diagnostico-tratamiento

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