Eine frühzeitige Behandlung und Rehabilitation verringern das Risiko bleibender Schäden nach einem Schlaganfall.
Mehmet Demir, außerordentlicher Professor für Neurologie am Kanuni Sultan Süleyman Ausbildungs- und Forschungskrankenhaus, erklärte am 29. Oktober, dem Weltschlaganfalltag, dass ein Schlaganfall eine plötzliche Hirnschädigung sei, die durch die Verstopfung oder den Riss von Hirngefäßen verursacht werde.
Demir erklärte, je länger die Blutversorgung des Gehirns während eines Schlaganfalls unterbrochen ist, desto größer ist das Risiko bleibender Schäden und Behinderungen. „Ein Schlaganfall ist genauso dringlich wie ein Herzinfarkt und wird umgangssprachlich auch als ‚Hirninfarkt‘ bezeichnet. Geeigneten Patienten, die sich innerhalb der ersten 4,5 Stunden vorstellen, kann eine intravenöse Therapie zur Auflösung des Blutgerinnsels verabreicht werden. Eine mechanische Thrombektomie kann innerhalb der ersten 6 Stunden und in manchen Fällen bis zu 24 Stunden durchgeführt werden“, sagte er.
Demir wies darauf hin, dass eine Verzögerung der Behandlung die Behandlungschance zunichtemacht und das Risiko einer dauerhaften Lähmung erhöht: „Wenn Symptome auftreten – Gesichtsverzerrung, undeutliche Sprache oder Schwäche in einem Arm oder Bein – sollte sofort die Notrufnummer 112 gewählt und der Patient in das nächstgelegene Schlaganfallzentrum transportiert werden. Jede Minute Verzögerung bedeutet irreversiblen Hirnzellverlust.“
Demir betonte die entscheidende Bedeutung des FAST-Tests, der dazu dient, das öffentliche Bewusstsein für Schlaganfälle zu schärfen, und sagte: „Der FAST-Test ist eine Methode, die von jedem leicht angewendet werden kann, von Lehrern über Familienmitglieder bis hin zu betrieblichen Erste-Hilfe-Teams. Dieses Bewusstsein kann jedes Jahr Tausende von Leben retten.“
"ASTROPHENOXYTYZ UND DIE NEIGUNG ZUR GERINNENBILDUNG NEHMEN MIT DEM ALTER ZU"Assoc. Prof. Dr. Demir erklärte, dass etwa 80 Prozent der Schlaganfälle auf einen Gefäßverschluss zurückzuführen seien und dass Bluthochdruck, Diabetes, Herzkrankheiten, Herzrhythmusstörungen, hoher Cholesterinspiegel, Rauchen und Fettleibigkeit zu den wichtigsten Risikofaktoren zählten.
Demir betonte, dass die Kontrolle dieser Faktoren das Schlaganfallrisiko deutlich verringert, und fügte hinzu: „Darüber hinaus nehmen Arteriosklerose und die Neigung zur Blutgerinnung mit dem Alter zu. Dies erhöht das Schlaganfallrisiko bei Personen über 60. Genetische Veranlagung und ein stressiger Lebensstil sind ebenfalls indirekte Risikofaktoren.“
Demir erklärte, dass der Behandlungsprozess im Schlaganfallzentrum des Kanuni Sultan Süleyman Lehr- und Forschungskrankenhauses nach einem beschleunigten Algorithmus abläuft, der von der Notaufnahme bis zur Neurologie reicht. Er fügte hinzu: „Bei einem Schlaganfallalarm in der Notaufnahme werden umgehend die Teams der Neurologie und Radiologie alarmiert. Eine CT-Untersuchung wird schnellstmöglich durchgeführt, um Blutungen auszuschließen. Bei geeigneten Patienten wird eine intravenöse Thrombolyse eingeleitet und gegebenenfalls eine angiografische Thrombektomie durchgeführt. Nach der Behandlung werden die Patienten auf der Schlaganfallstation oder der Intensivstation überwacht. Dieser Prozess läuft in unserem Krankenhaus rund um die Uhr.“
Assoc. Prof. Dr. İsmail Mert Zure von der Klinik für Physiotherapie und Rehabilitation des Krankenhauses erklärte, dass die Schlaganfallrehabilitation so früh wie möglich beginnen sollte, sobald sich der Gesundheitszustand des Patienten stabilisiert hat.
Zure erklärte, dass dieser Zeitraum je nach Schweregrad des Schlaganfalls und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten variiert. „Eine frühzeitige Behandlung beugt jedoch Komplikationen wie Muskelsteifheit, Gelenkeinschränkungen, Druckgeschwüren und Lungenentzündungen vor. Die frühzeitige Rehabilitation ist entscheidend für die Qualität der Genesung“, sagte er.
Zure betonte, dass die Regenerationsfähigkeit des Gehirns in den ersten Wochen und Monaten am größten sei, und sagte: „Geeignete Übungen in diesem Zeitraum ermöglichen es dem Gehirn, verlorene Funktionen über andere Bereiche neu zu erlernen. Daher ist die frühzeitige Rehabilitation einer der wichtigsten Faktoren für die Qualität und Geschwindigkeit der Genesung.“
Zure erklärte, dass der Behandlungsplan für jeden Patienten individuell angepasst werde: „Wir bestimmen den Genesungsgrad des Patienten mithilfe von Beurteilungsinstrumenten wie dem Brunnstrom-Staging-System, der Functional Independence Scale (FIM) und der Functional Ambulation Scale (FAS). Gleichgewichtstests und verschiedene Skalen zur Messung der Spastik ermöglichen es uns außerdem, die Patienten gemäß den geltenden Standards zu überwachen.“
Zure betonte, dass ein Schlaganfall nicht nur zu einem Verlust der Muskelkraft führt, sondern auch das Sprechen, Schlucken, Gedächtnis und die Stimmung beeinträchtigt, weshalb eine erfolgreiche Rehabilitation nur durch multidisziplinäre Teamarbeit möglich ist.
Zure wies darauf hin, dass technologische Fortschritte die Schlaganfallrehabilitation in den letzten zehn Jahren maßgeblich verändert haben, und fuhr fort: „Robotergestützte Gehsysteme ermöglichen es Patienten, das Gehen in einer sicheren Umgebung wiederholt zu üben. Dies erhöht die Lernfähigkeit des Gehirns. Auch bei der Wiederherstellung der Funktionen der oberen Extremitäten erzielen wir sehr gute Ergebnisse mit Robotersystemen, die Arm und Hand steuern. Virtual-Reality-Anwendungen tragen ebenfalls zur Motivation im Rehabilitationsprozess bei. Diese Anwendungen, die dem Patienten das Gefühl vermitteln, sich in einem Wald, am Meer oder in einer unterhaltsamen Spielumgebung zu befinden, unterstützen die Genesung, indem sie die Anzahl der Übungswiederholungen erhöhen.“
Assoc. Prof. Dr. Zure erklärte, dass die Rehabilitation nach einem Schlaganfall ein langfristiger Prozess sei, und fügte hinzu, dass Motivation und familiäre Unterstützung für den Erfolg der Rehabilitation ebenso entscheidend seien wie die medizinische Behandlung.
Habertürk
